打鼾也是病吗  
  
   

     打鼾俗称打呼噜，是人们日常生活中司空见惯、不足为怪的一种现象，是由于睡眠时上呼吸道气流冲击咽粘膜边缘和粘膜表面分泌物引起振动而发出的响声。许多人认为睡眠打鼾是睡得香、睡眠质量好，其实不然。如果打鼾比较轻而均匀且不伴有呼吸暂停，或偶尔在饮酒或感冒后打鼾，一般对人体无明显不良影响，我们可以称之为单纯打鼾或“良性打鼾”。 若鼾声响而不规则，伴有呼吸暂停，不但会影响他人休息，而且还妨碍正常呼吸的气体交换，对机体产生有害影响，这种打鼾就发展为“恶性打鼾”，即睡眠呼吸暂停综合征（Sleep Apnea Syndrome，SAS ）。那么这种“恶性打鼾”究竟有哪些危害呢？

      据统计5位打鼾者中，就有一位发生睡眠呼吸暂停综合征。呼吸暂停可造成吸入氧气的减少和二氧化碳的排出障碍，导致反复的血液中氧含量下降和二氧化碳含量升高，并使患者反复产生微觉醒，造成患者睡眠有效率下降和深睡眠时间减少。由于睡眠时缺氧和睡眠质量下降，结果造成患者明显的晨起头痛、白天困倦、乏力、性格急燥、工作效率下降、睡眠后不能解乏、口干、返酸、夜尿增多、性功能减退等症状，并易于并发高血压、冠心病、脑血管疾病等。由于有明显的白天嗜睡，所以SAS也是导致交通事故发生的重要原因之一。

     有研究表明SAS患者的死亡率也明显高于正常人群。对于儿童患者，由于深睡眠时间减少、睡眠结构紊乱而造成的生长激素分泌减少还会影响孩子正常的生长发育。另外打鼾还会干扰他人休息，造成与同事或配偶间的紧张关系，影响自己在工作上及生活上的自信心，引起一些情绪精神上的问题，甚至于影响恋爱及造成婚姻破裂。

     重庆长城医院耳鼻喉专家提醒：有上述症状的打鼾者应该到有条件的医院去做详细的检查，千万不要病急乱投医，以免贻误病情。

      目前正规的诊断方法是：

      ①到正规医院的耳鼻咽喉科进行鼻腔、鼻咽部、口咽部及喉咽部检查，找出狭窄、阻塞平面；

      ②进行多导睡眠呼吸监测（Polysomnography， PSG），对该病进行分型、分度，判断严重程度并作出鉴别诊断；

      ③根据病史、体征及检查结果综合分析，做出诊断并制定个性化的治疗方案。由于导致SAS的病因众多，所以对SAS患者的治疗也是综合性的。千万不要指望有一种灵丹妙药一次性把你的病根儿除掉，以免上了江湖游医的当。一旦确诊为SAS，一定要积极采取措施进行系统治疗，否则病情会越来越重，最终造成造成无法挽回的后果。

防治主要包括以下几个方面：

     首先要进行行为调整和自我预防。比如尽量不要仰卧睡眠，以防止舌根后坠堵塞气道；睡前忌酗酒、少服用安眠药，以免抑制呼吸加重打鼾；经常锻炼身体，增强肌肉张力，防止组织塌陷；控制体重、防止肥胖，以免颈部脂肪沉积使上气道变窄。治疗包括无创伤治疗和有创伤治疗。无创伤治疗有呼吸机持续正压通气、口腔矫治器等。目前尚未发现治疗SAS的特效药物。对于呼吸道存在解剖性狭窄的患者，可行激光、手术等有创伤的办法解除狭窄、纠正畸形以畅通气道。对于各种治疗方法应该有机的结合起来。特别要说明的是，目前市场上治疗鼾症的办法较多，患者自己很难做出科学的选择，应该到有经验的睡眠呼吸障碍诊治中心就诊，在医生的指导下慎重选择进行正规治疗。

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